Merenje centralnog venskog pritiska
Sadržaj
Znaci i simptomi kolapsa: malaksalost, slaboist, gubitak svesti, koža bleda oblivena hladnim znojem, ubrzan puls filiforniširoke zenice, izražena hipotenzija, ubrzano disanje i površno, ne retko javlja se i cijanoza. Nega i pomoć obolelom podrazumeva: staviti bolesnika u Trendelenburg-ov položaj, osloboditi grudni koš, vrat i glavu okrenuti na stranu zbog mogućeg povraćanja, utopliti bolesnika i omogućiti pravilno disanje.
Nega je usmerena na prevenciji nastanka šoka. Znaci i simptomi šoka: osoba je uplašena, bleda, orošena hladnim znojem, bolan izraz lica, slabost, malaksalost, pospana, somnolentna, konfuzna, slabo orijentisana sa nepravilnim pulsom. Srce radi ubrzano, a pritisak je nizak.
Bolesnik je dehidriran, diureza je mala, ugrožena je funkcija svih organa, padaju vitalne funkcije i bolesnik može da umre. Lečenje: odnosi se na lečenje uzroka šoka i nadoknada krvi transfuzija. Kod šoka koji je nastao zbog tamponade srca, radi se evakuaciona punkcija iz perikarda.
Stajanje rezultira povišenim hidrostatskim pritiskom u krvnim sudovima donjih udova. Posljedično rastezanje vena ispod dijafragmom udruživanje vena uzrokuje premještanje ~ ml krvi iz grudi i gornjeg dijela tijela. To rezultira brzim smanjenjem centralnog volumena krvi i smanjenjem srčanokomorskog predopterećenja, što zauzvrat smanjuje udarni volumen i srednji arterijski pritisak.
U rešavanju glavnog problema šok i svih ostalih problema merenje centralnog venskog pritiska prate stanje šoka sestra kao član tima aktivno učestvuje u rešavanju istih. Odgovorna je za zdravstvenu negu obolelog koji je na nivou intenzivne nege.
Centralni tip cijanoze — niska zasićenost arterijske krvi kiseonikom gde je lividna koža i sluzokoža. Periferni tip cijanoze — posledica usporene cirkulacije kroz periferne krvne sudove ugroženi su periferni delovi tela — uši, nos, prsti.